Percepción de dos comunidades sobre la contaminación del arroyo el Riíto, Chiapas, México / Perception of two communities of the pollution about the el Riito stream, Chiapas, Mexico

Resumen: El presente artículo identificó y evaluó, mediante la percepción ambiental con enfoque geográfico (PAEG), los impactos sociales y ambientales a nivel de comunidades derivados de la contaminación presente en el arroyo denominado el Riíto en Tonalá, Chiapas. Para ello, se aplicó una metodología mixta que comprendió la identificación de actores sociales, entrevistas y aplicación de encuestas estructuradas mediante procedimientos estadísticos en dos comunidades de la costa de Chiapas: Paredón y Tonalá. Este tipo de investigación, además, permitió identificar debilidades en la gobernanza y gestión de las instituciones presentes en la zona. Se evidenció que no logran dar una solución integral a un problema de agua que pone en riesgo la salud de las dos comunidades en estudio y mucho menos al medio ambiente de la microcuenca.

Abstract: This article identified and evaluated through Environmental Perception with a Geographical Approach (PAEG), the social and environmental impacts at the community level derived from the contamination present in the stream called El Riíto in Tonalá, Chiapas. For this, a mixed methodology was applied, which included from the identification of social actors, interviews and the application of structured surveys using statistical procedures in two communities on the Chiapas coast: Paredón and Tonalá. This type of research also allowed identifying weaknesses in the governance and management of the institutions present in the area, as they fail to provide a comprehensive solution to a water problem that puts the health of the two communities under study at risk, much less to the micro basin environment.

Infecciones invasivas por serotipos no vacunales de Streptococcus pneumoniae: una amenaza creciente / Invasive infections by non-vaccine serotypes of Streptococcus pneumoniae: a growing threat

Resumen Introducción: En México, cuando se inició la aplicación de la vacuna PCV13 (neumocócica conjugada), se cubría el 70.6% de los serotipos causantes de enfermedad invasiva por neumococo en menores de 5 años. Después de varios años, los casos de enfermedad causada por los serotipos incluidos en la vacuna han disminuido; sin embargo, se ha producido un reemplazo por los serotipos no incluidos en la vacuna. Caso clínico: Se presentan tres casos de pacientes pediátricos que desarrollaron enfermedad invasiva por serotipos no incluidos en la PCV13: uno con meningitis y bacteriemia (serotipo 15C) y dos con neumonía, uno de ellos complicado con derrame (serotipo 35B). Los pacientes fueron atendidos en un hospital pediátrico en Saltillo, Coahuila, durante el periodo de 2015 a 2018. Conclusiones: Resulta alarmante que se presenten tres casos graves por serotipos de Streptococcus pneumoniae no incluidos en la PCV13 en un solo hospital pediátrico en el norte del país. Este es un fenómeno que esta sucediendo a escala nacional e internacional: un incremento de casos de enfermedad invasiva por serotipos de neumococo no incluidos en la vacuna utilizada actualmente.

Abstract Background: In Mexico, 70.6% of serotypes causing invasive pneumococcal disease were covered since the application of the PCV13 vaccine in children under 5 years of age. After several years of immunization, cases of disease caused by the serotypes included in the vaccine have decreased. However, a replacement due to serotypes not included in the vaccine has been observed. Case report: Three cases of pediatric patients who developed invasive disease due to serotypes not included in PCV13 are described: one with meningitis and bacteremia (serotype 15C), and two with pneumonia, of which one complicated with effusion (serotype 35B). Patients were treated in a pediatric hospital in Saltillo, Coahuila, from 2015 to 2018. Conclusions: Three serious cases due to serotypes of Streptococcus pneumoniae not included in PCV13 were reported in a single pediatric hospital in a northern state of Mexico. This phenomenon is taking place nationwide and worldwide: an increase of cases of invasive disease due to pneumococcal serotypes not included in the vaccine currently used.

Thermal effect of acute and chronic stress on hepatic and renal tissue of the pacific sardine, Sardinops sagax caeruleus (Jenyns, 1842) / Efecto del estrés térmico agudo y crónico sobre el tejido hepático y renal de la sardina del pacífico, Sardinops sagax caeruleus (Jenyns, 1842)

SUMMARY: In the thermal range of the Pacific waters, known for the geographical distribution of Sardinops sagax caeruleus(Jenyns, 1842) (Pacific sardine), could be exposed to a stressing temperature environment with dilated effect. This work examines the liver and kidney of sardines acclimated at different temperatures and exposed to the lethal temperature and critical thermal maximum trials. The liver and kidney tissues of Sardinops sagax caeruleus acclimated for 25 days at 19, 21, 23 and 25 °C were anatomically examined after exposure to acute heat stress (AHS) caused by increasing the water temperature at a rate of 1 °C per min, and the chronic heat stress (CHS) effect by abruptly exposure to constant water temperature different from that of acclimation (AT). We observed in fish exposed to AHS that the liver tissue had vacuolated or necrotic hepatocytes and infiltration of inflammatory blood cells (25 °C) and the kidney tissue showed degenerative changes in the glomeruli and renal tubules and increased melanomacrophage centers. The CHS effect in liver and renal tissues produced damage signs of pyknosis, apoptosis, necrotic areas, and an increase in melanomacrophage centers as well as outbreaks of bacterial infection. The results demonstrate that S. sagax caeruleus did not tolerate an abrupt thermal change of more than 4 °C, independently of the ATs, over 50 % died. The consequences of the experimental acute and chronic thermal stress were histopathological alterations of liver and kidney. It was expected that the chronic stress temperature could produce in fish conspicuous histological changes, and indeed it was the most deleterious.

RESUMEN: En el rango térmico de las aguas del Pacífico, conocido por la distribución geográfica de Sardinops sagax caeruleus (Jenyns, 1842) (sardina del Pacífico), esta especie podría estar expuesta a un ambiente de temperatura estresante con efecto dilatado. Este trabajo examina el hígado y el riñón de las sardinas aclimatadas a diferentes temperaturas y expuestas a la temperaturas letales y crítica máxima. Los tejidos hepático y renal de Sardinops sagax caeruleus aclimatadas durante 25 días a 19, 21, 23 y 25 °C se examinaron anatómicamente después de la exposición al estrés de calor agudo (AHS) causado por el aumento de la temperatura del agua a una velocidad de 1 °C por minuto, y el efecto de estrés de calor crónico (CHS) por la exposición brusca a una temperatura constante del agua diferente a la de la aclimatación (AT). Observamos en peces expuestos a AHS que el tejido hepático tenía hepatocitos vacuolados o necróticos y la infiltración de células sanguíneas (25 °C) y el tejido renal presentaba cambios degenerativos en los glomérulos y túbulos renales y aumento de centros de melanomacrófagos. El efecto CHS en los tejidos hepático y renal produjo signos de daño de picnosis, apoptosis, áreas necróticas y un aumento en los centros de melanomacrófagos, así como brotes de infección bacteriana. Los resultados demuestran que S. sagax caeruleus no toleró un cambio térmico abrupto de más de 4 °C, independientemente de las AT, más del 50 % murió. Las consecuencias del estrés térmico agudo y crónico experimental fueron las alteraciones histopatológicas del hígado y el riñón. Se esperaba que la temperatura de estrés crónica pudiera producir cambios histológicos conspicuos en los peces, y de hecho fue la más perjudicial.

Estudio sobre jerarquías y redes en la política de salud del adulto mayor en México

Se analiza la situación actual del sistema de salud en México, en general, así como de manera específica, en relación al grupo poblacional de adultos mayores (AM) mediante los modelos de organización, de jerarquías y redes. Para ello, se utiliza la teoría neoinstitucional basada en un enfoque político; por medio de esta se establecen los actores que configuran los niveles de jerarquía y los que conforman redes horizontales de comunicación. En el análisis se revisa información proveniente de instituciones gubernamentales y de salud, como son el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI), la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Organización Panamericana de la Salud (OPS), el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), entre otras. Este análisis proporciona una visión prospectiva de la política de salud para los AM en donde la tendencia es hacia homologación de las legislaciones de salud en América Latina, un aumento de la participación del Estado para financiar programas de salud y la promoción de políticas de prevención de riesgos en la salud.

It is analyzed the current situation of the health system in Mexico, in general, and specifically, in relation to the elderly population (AM, for its acronym in Spanish) by means of the organizational models, hierarchies and networks. For this, we use the neo-institutional theory based on a political approach; through this one we established the actors that make up the hierarchy levels and those that make horizontal communication networks. In the analysis we review information from governmental and health institutions, such as the National Institute of Statistics and Geography (INEGI, for its acronym in Spanish), the World Health Organization (OMS, for its acronym in Spanish), the Pan American Health Organization (OPS, for its acronym in Spanish), the National Institute of Public Health (INSP, for its acronym in Spanish), among others. This analysis provides a prospective view of health policy for AM where the trend is toward homogenization of health legislation in Latin America, increase of state participation to finance health programs, and promotion of policies to prevent health risks.

#Ladies y #gentlemen del DF: Dominancia social y actitudes hacia la discriminación / #Ladies & #Gentlemen of Mexico City: Social Dominance and Discriminatory Attitudes

La teoría de la dominancia social (SDO) explica el nivel en que las personas aceptan o rechazan las ideologías que le imprimen legitimidad a las jerarquías y la discriminación o a la igualdad y justicia. Este estudio aplica SDO en México y investiga si la dominancia social en abstracto tiene conexión con la aprobación de la discriminación en concreto (usando los casos de Lady de Profeco, Ladies de Polanco y Gentleman de las Lomas). Predecimos (1) que los hombres, los participantes de mayor edad y los que provienen de clases sociales más altas mostrarían niveles más altos de SDO; y (2) que la aprobación de discriminación será determinada por el nivel de SDO (alto > bajo) y por clase social (alta > media > baja). Participantes fueron N=150 miembros del publico en el DF. Llenaron cuestionarios en la calle, midiendo sexo, edad, lugar de residencia, SDO y aprobación de discriminación. Los resultados generalmente aportaron las hipótesis. Hombres tenían puntajes mas altos de SDO que mujeres, pero las clases sociales mas bajas que altas tenían niveles mas altos de SDO. Hubo una correlación positiva entre SDO y aprobación de discriminación. Los resultados se discutieron en términos de diferencias en educación y movilidad social.

Social dominance orientation/theory (SDO) explains the extent to which individuals accept or reject ideologies that legitimize hierarchies and discrimination or equality and social justice. Numerous studies have shown that SDO predicts a wide range of political, ideological, and intergroup phenomena, particularly in relation to negativity towards minorities and outgroups. The aims of the present study were to apply the SDO scale in a Mexican context; examine differences in SDO according to sex, age group, and social class; and investigate whether an orientation towards social dominance would be detectable not only on an abstract level but a concrete level, that of approving inter-class discrimination. We predicted that (1) SDO would be higher in men than women, older than younger participants, and upper rather than lower social classes, (2) that approval of discrimination would be determined by SDO and social class, and (3) that SDO would correlate with approval of discrimination. Participants were N=150 members of the public in Mexico City, with a mean age of 35.3 years (range: 18-74) and from areas of different social classes. Participants completed paper-and-pencil questionnaires on the street. We measured demographics (sex, age, place of residence), a 16-item SDO scale (e.g., "Some people are just more deserving than others") with a Cronbach's alpha of .83, and three instances of discriminatory behavior on the part of upper-class members towards lower-class members, alpha=.90, e.g.: "The behavior of the 'Ladies of Polanco' insulting a police officer is justified". All items were measured on 5-point Likert-type scales, from 1=strongly disagree to 5=strongly agree. Results were generally in line with the hypotheses. A three-way ANOVA on social dominance showed significant effects of sex and place of residence, but not age group nor significant interactions. Men scored significantly higher than women on social dominance, providing evidence for the "invariance hypothesis". Unexpectedly, lower-class participants showed highest levels of SDO, followed by middle-class and upper-class participants. A two-way ANOVA on approval of discrimination showed significant effects of place of residence and SDO and a significant interaction. Middle-class participants showed significantly higher levels of approval of discrimination than the other two classes. SDO correlated with approval of discrimination. Unexpected effects might be due to differential levels of education among social classes and/or to social mobility. The present study is the first investigation of SDO in Mexico and shows the link between an abstract orientation towards social hierarchies and approval of class-based discrimination in everyday life.

Bioaccumulation of zinc in crops and its contribution to Zn intake by Cuban population / Bioacumulación de zinc en cultivos y su contribución a la ingestión de Zn por la población cubana

Zinc content and Zn bioaccumulation in crops (rice and some vegetables and condiments) cultivated in 18 Cuban urban and suburban areas are reported. Zinc content in food and the corresponding farming soil samples was determined by X-Ray Fluorescence analysis and by Atomic Absorption spectrometry. The quality of the analysis was verified using the Certified Reference Materials IAEA 393 «Algae¼, MA-B-3/TM «Fish Tissue Lyophilised¼, IAEA V-10 «Hay¼ and IAEA Soil-7. The obtained results show rice, of the studied crops, as the major Zn bioaccumulator and important Zn source in Cuban human diet.

Se reportan los contenidos de zinc y su bioacumulación en cultivos (arroz, vegetales y condimentos) procedentes de 18 áreas de agricultura urbana y suburbana. El contenido de zinc en los alimentos, así como en sus correspondientes suelos de cultivo, fue determinado por Fluorescencia de Rayos X y por Espectrometría de Absorción Atómica. La calidad del estudio se verificó mediante el análisis de los Materiales de Referencia Certificados IAEA 393 «Algae¼, MA-B-3/TM «Fish Tissue Lyophilised¼, IAEA V-10 «Hay¼ e IAEA Soil-7. Los resultados mostraron al arroz, de los cultivos estudiados, como el cultivo de mayor bioacumulación de zinc y como fuente importante de Zn en la dieta de nuestra población.

Niveles de radionúclidos naturales y metales pesados en suelos urbanos de la ciudad de Cienfuegos, Cuba / Heavy metal and natural radionuclide levels in urban soils from Cienfuegos city, Cuba

Se determinan las concentraciones de metales pesados y radionúclidos naturales en suelos superficiales (0-10 cm) de la ciudad de Cienfuegos, Cuba, mediante las técnicas de fluorescencia de rayos X y espectrometría gamma respectivamente. Los resultados de la medición de metales pesados mostraron que las concentraciones promedio de Ni, Cu, Zn y Pb en los suelos estudiados son superiores a los valores correspondientes de fondo. El cálculo del Índice de Polución Integral permitió determinar que estos suelos presentan una contaminación severa por metales pesados. Las concentraciones de , y en los suelos urbanos de Cienfuegos se encuentran en los intervalos de 8.3-32.7, 3.7-10.7 y 129-356 , con promedios de 22.6, 6.3 y 272 respectivamente, valores que son similares a los reportados para la zona Centro-Sur de Cuba. La tasa de dosis absorbida en aire y la dosis equivalente efectiva anual que recibe la población local producto de la radiación natural es inferior a los límites establecidos internacionalmente. Se determinaron correlaciones positivas significativas de -Cu y -Zn, indicando la posible presencia de una fuente de contaminación por estos elementos en la zona.

Concentrations of heavy metals and natural radionuclides in topsoil (0-10cm) from Cienfuegos city, Cuba, were determined by using X-ray fluorescence analysis and gamma ray spectrometry, respectively. The measured results of heavy metals show that the mean concentrations of Ni, Cu, Zn and Pb in the studied soil samples are higher than their corresponding background values. The calculated results of integrated pollution index of heavy metals indicate that the studied soils present severely heavy metal contamination. The concentrations of , and in the studied soil samples range from 8.3 to 32.7, 3.7 to 10.7 and 129 to 356 with an average of 22.6, 6.3 and 272 , respectively, which are similar than the average concentrations reported for South-central Cuban soils. The air absorbed dose rate and the annual effective dose equivalent received by the local residents due to the natural radionuclides in soil are lesser than the worldwide established limits. A significantly positive -Cu and -Zn correlations were determined, indicating the possible existence of a source of pollution due to the presence of these elements in the area.

Assessment of historical heavy metal content in healing muds from San Diego river (Cuba) using nuclear analytical techniques / Estudio del contenido histórico de metales pesados en lodos medicinales del río San Diego (Cuba) mediante técnicas analíticas nucleares

Behavior of heavy metals (Fe, Co, Ni, Cu, Zn and Pb) content in -dated healing mud profiles from San Diego river outlet (western Cuba) has been studied using X-ray fluorescence analysis. Iron-normalized enrichment factors indicate the Co, Ni, Cu and Zn natural origin (Enrichment Factor ¼ 1), reflecting a low anthropogenic impact to the area in the last 100 years. A minor lead enrichment (EF = 2) in the last few decades was determined. The heavy metal levels in most recent mud (0-5 cm, on mg.kg-1 dry weight) were: Co = 18 ± 2, Ni = 62 ± 8, Cu = 52 ± 2, Zn = 72 ± 4 and Pb = 28 ± 2. The comparison with reported Earth’s upper crust average shales and muds, and with data reported for different muds used for medical purposes shows that heavy metal content in San Diego River mud is suitable for its use with therapeutic purposes.

Se determinan los niveles de metales pesados (Fe, Co, Ni, Cu, Zn y Pb) en perfiles de sedimentos del río San Diego, fechados con la técnica de y mediante la técnica de Fluorescencia de Rayos X. La normalización al hierro de los contenidos de metales pesados indicó el origen natural de los elementos Co, Ni, Cu y Zn, así como un muy moderado enriquecimiento en Pb, reflejando el bajo impacto antropogénico que ha tenido esta área en los últimos 100 años. Los niveles de metales pesados en los lodos más recientes (0-5 cm, en peso seco) fueron: Co = 18 ± 2, Ni = 62 ± 8, Cu = 52± 2, Zn = 72 ± 4 y Pb = 28 ± 2. La comparación con los contenidos de metales pesados, reportados en la literatura en lodos de uso medicinal, mostró que el contenido de metales pesados en los lodos del río San Diego es aceptable para su empleo con fines terapéuticos.

Estructura temporal y espacial de la comunidad de peces arrecifales de la Isla San José, Golfo de California, México / Seasonal and spatial structure of reef fish community in San Jose Island, Gulf of California, México

Seasonal and spatial structure of reef fish community in San Jose Island, Gulf of California, México. The Gulf of California is one of the most fish diverse areas of the Tropical Eastern Pacific Ocean. In spite of its economic value, few works have considered fish community studies for optimum management. With the aim to determine the seasonal and spatial variation of fish communities in eight locations around the San Jose Island, some ecological research was conducted from March 2001 to February 2002. For this, visual censuses were used in 48 transects of 100x5m (500m²); specific analysis such as diversity values, the relative abundance and the biological value indexes were undertaken, and a principal component analysis applied. Our results clearly showed two climatic seasons of cold and warm waters. A total number of 26 608 organisms of 112 species and 76 genera of fishes were identified. We used the relative abundance index to determine the most important species, which were: Abudefduf troschelii, Thalassoma lucasanum, Stegastes rectifraenum, Mulloidichthys dentatus, Chromis atrilobata, Lutjanus argentiventris and Scarus ghobban. February was the month with the lowest diversity with a value of 3.12bits/ind. and October was the most diverse (4.13bits/ind.). According to the biological value index (BVI) and considering the climatic seasons, the fish species with the highest score during cold months were: A. troschelii, M. dentatus, S. ghobban, S. rectifraenum and T. lucasanum. Besides, for warmer months, the same fish species were observed but in different order and abundance: A. troschelii, S. ghobban, S. rectifraenum, T. lucasanum and M. dentatus. Using the biological value index, 13 species were those which had a higher overall score. The locations by the Eastern side of the island had a greater number of species and abundance of fish. The principal component analysis (PCA) applied using the seasonal data, species richness, diversity, equity, number of species and total abundance during the warmer months also a PCA within spatial data, showed that location in Punta Colorada had a high correlation with the number of species, diversity and total abundance. Rev. Biol. Trop. 60 (2): 649-667. Epub 2012 June 01.

Para determinar la variación estacional y espacial de la comunidad de peces en ocho localidades alrededor de la Isla San José en el Golfo de California se realizo un estudio ecológico de marzo 2001 a febrero 2002. Además, se utilizaron censos visuales en 48 transectos de 100x5m (500m²). También, se detectaron dos temporadas climáticas: una fría y otra cálida, se observaron 26 608 organismos de 112 especies de 76 géneros de peces. Asimismo, se utilizo el índice de abundancia relativa para determinar las especies más importantes. Febrero fue el mes de menor diversidad y octubre el mayor. De acuerdo con el índice de valor biológico, 13 especies fueron las que obtuvieron un mayor puntaje. En los meses cálidos se presentaron las mismas especies pero en diferente orden y abundancia. Las localidades de la zona oriental de la isla, presentaron un mayor número de especies y abundancia de peces. En el análisis de componentes principales (ACP) la riqueza específica, diversidad, equidad, número de especies y abundancia total se relacionaron con los meses cálidos. Al utilizar el ACP en su forma espacial registro que la localidad Punta Colorada obtuvo una mayor correlación con el número de especies, diversidad y abundancia total.

Evaluation of the hurricanes Gustav and Ike impact on healing mud from San Diego river using nuclear and geochemical techniques / Evaluación del impacto de los huracanes Gustav e Ike sobre los lodos medicinales del río San Diego mediante técnicas nucleares y geoquímicas

ABSTRACT Effects induced by hurricanes Gustav and Ike on the characteristics of the San Diego River mud have been studied. X-ray fluorescence analysis, gamma spectrometry and the measurement of some physical andchemical characteristics in mud samples, collected before and after the hurricanes, show that the hurricanes induced changes not only in mud major composition but also in some other mud characteristics. The average sedimentation rate determined by gamma spectrometry in San Diego River outlet allowed to estimate that the original mud characteristics will be recovered no sooner // earlier than after 5-7 years. Further studies on the influence of changes in mud characteristics and in its therapeutic properties as a result of the impact of hurricanes are recommended as well.

RESUMEN Se estudian los efectos inducidos por los huracanes Gustav e Ike en las características principales de los lodos del río San Diego. La fluorescencia de rayos X, la espectrometría gamma y la medición de varios parámetros físico-químicos de lodos, colectados antes y después del paso de los huracanes en septiembre del 2008 mostraron que los huracanes provocaron cambios en la composición mayoritaria y en otras características de los lodos. La tasa de sedimentación promedio determinada por espectrometría gamma en la desembocadura del río San Diego permitió estimar que las características originales de los lodos medicinales no se recobrarán hasta dentro de 5-7 años. Se recomienda estudiar cómo influyen en las propiedades terapéuticas de los lodos, los cambios ocurridos en sus características producto del impacto de los huracanes.

Case report: multifocal chronic paracoccidioidomycosis in an adult / Informe de caso: paracoccidioidomicosis crónica multifocal del adulto

Paracoccidioides brasiliensis is the ethiological agent of one of the most prevalent systemic mycosis in Latin America, where around ten-million individuals are affected. Brazil has the highest incidence but in Venezuela, Colombia, Ecuador, and Argentina cases have also been reported. We describe a 56-year-old male with a one year history of lip, oral mucosa, and lung lesions. Granulomas and multinucleated giant cells were observed in histopathological evaluation with haematoxilyn-eosin stain. Mycologic studies (KOH and Gomori Grocott stain) showed blastoconidias with multiple budding. Serologic tests for paracoccidioidine were reactive. A diagnosis of chronic multifocal paracoccidioidomycosis was made. Initially, amphotericin B 0.7 mg/kg per day was started for fifteen days and consecutively itraconazole (400 mg/day) was administered orally with improvement of skin and lung lesions; however, an important residual fibrosis was observed. The patient was lost to follow up. We highlight the importance of an early diagnosis and adequate treatment to decrease sequelae in patient quality of life.

Paracoccidioides brasiliensis es el agente causal de una de las micosis sistémicas con mayor prevalencia en Latinoamérica. Existen alrededor de 10 millones de afectados y la mayor incidencia se presenta en Brasil y se han observado casos en Venezuela, Colombia, Ecuador y Argentina. Se presenta el caso de un hombre de 56 años con lesiones de un año de evolución en labios, mucosa oral y pulmón. El estudio histopatológico con hematoxilina-eosina informó la presencia de granulomas y células gigantes multinucleadas. Los estudios micológicos (KOH y tinción de Gomori Grocott) mostraron blastoconidias con gemación múltiple. Las pruebas serológicas para paracoccidioidina fueron reactivas. Se diagnosticó un caso de paracoccidioidomicosis multifocal crónica y se inició tratamiento anfotericina B 0.7 mg/kg/día durante 15 días, luego itraconazol 400 mg diarios. Las lesiones cutáneas y pulmonares mejoraron; sin embargo, presentaba una fibrosis residual importante en la región oral y no continuó el seguimiento. Se resalta la importancia de realizar un diagnóstico temprano y disminuir las posibles secuelas que van a repercutir directamente sobre la calidad de vida del paciente.

Pioderma gangrenoso idiopático en una paciente de tres años / Idiopathic pyoderma gangrenosum in a 3 year old female

El pioderma gangrenoso es una condición inflamatoria de la piel que se caracteriza por la presencia de úlceras dolorosas y, usualmente, está asociada a una enfermedad subyacente. Reportamos el caso de una paciente de tres años de edad, de sexo femenino, con pioderma gangrenoso idiopático, que requirió terapia combinada con esteroides sistémicos y ciclosporina para lograr un adecuado control.

Characterization of the InSTEC’s low-background gamma spectrometer for environmental radioactivity studies / Caracterización del espectrómetro gamma de bajo fondo del INSTEC para estudios de radioactividad ambiental

ABSTRACT The capabilities of the LowBackground Gamma Spectrometer (LBGS) at InSTEC were studied for environmental purposes. Fifty three glines were identified in the LBGS background spectrum. The Minimum Detectable Activity for , , , , and were calculated using the detector’s volumetric efficiency simulated by Monte Carlo method. Validation was performed by absolute and relative analysis of radionuclide activities present in a marine sediment certified material.

RESUMEN Se determinan las potencialidades del Espectrómetro Gamma de Bajo Fondo del InSTEC con fines ambientales. Se identificaron 53 líneas gamma en el espectro de fondo natural del espectrómetro. Se calculan las actividades mínimas detectables para los radionucleidos , , , , and empleando la eficiencia volumétrica del detector simulada por Monte Carlo. Como validación se determinan, por vía absoluta y relativa, las actividades de los radionucleidos presentes en un estándar de sedimento marino.

Esporotricosis linfocutánea en paciente pediátrico / Lymphocutaneous sporotrichosis in pediatric patient

La esporotricosis es una micosis subcutánea, cuya presentación clínica más frecuente en la población pediátrica es la forma cutánea fija, con compromiso facial hasta en 92% de los casos, según los reportes. Se presenta un paciente pediátrico con esporotricosis linfocutánea en el miembro superior, presentación inusual en este grupo de edad.

Uso de láser de baja potencia en Otorrinolaringología / The use of low power laser in otolaryngoly

Se trata de un ensayo clínico terapéutico controlado, que nos permitió evaluar la efectividad del láser de baja potencia en el departamento de otorrinolaringología del Hospital Universitario "Faustino Pérez "de Matanzas. El universo consta de 66 pacientes de noviembre 2002 a noviembre 2003 de ellos a 33 pacientes se le aplica tratamiento con láser y a los restantes tratamiento convencional establecido. Las patologías estudiadas fueron: la faringitis crónica, laringectomía, acúfenos, rinitis, sinusitis crónica, otitis externa y amigdalitis crónica. Los resultados fueron satisfactorios de los 33 pacientes, 23 se reportan mejorados, 9 iguales, y un solo caso empeorado. Al hacer el estudio comparativo vemos que se comporta con poca diferencia a favor del grupo con tratamiento convencional. Debemos tener en cuenta que es un tratamiento inocuo, económico y de fácil adquisición para los pacientes. No se reportaron reacciones adversas...

Actitud del personal de enfermería ante el proceso administrativo de rotación por los servicios hospitalarios / Nursing attitude faced with the administrative process of rotation in hospital services

Introducción: Durante años el personal de enfermería ha sido sujeto de frecuentes rotaciones de turno y servicio. Llama la atención que este proceso administrativo no haya recibido la atención que requiere ya que los movimientos que se realizan son hechos sin valorar las repercusiones de las mismas. Objetivo: Identificarla actitud que tiene el personal de enfermería ante la rotación de servicios y sus implicaciones en la práctica. Material y métodos: El universo de estudio se integró por personal de enfermería del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI. Se realizó un estudio transversal, en el que la variable independiente fue la rotación de personal de enfermería y la variable dependiente, la actitud del personal ante la rotación. A través de un muestreo aleatorio simple, se incluyó personal de enfermería, de todas las categorías y turnos. Resultados: 87% de la población estudiada prefiere permanecer en el mismo servicio, 55% refiere molestia por el procedimiento administrativo, 28% la frecuencia con la que se realiza y 7% el tener que adaptarse a nuevos equipos de trabajo; 28% incurre en faltas por estar asignada a un servicio que no es de su agrado y 37% opina que la rotación se realice cada dos años. Discusión: Fue muy importante identificar la opinión favorable expresada por las enfermeras de servicios con mayor sobrecarga de trabajo, porque la rotación les permite incrementar habilidad y destreza como enfermeras y adherencia al servicio. Identificarla antigüedad en el servicio permitió contrastar los resultados con la teoría de Patricia Benner respecto al desarrollo de habilidades y competencias en un campo de dominio específico.

Introduction: For long time the nursing personnel have been made frecuently rotations of turns and services, this process has received relative attention, because the changes are made without evaluation of nurses's clinic competence. This is very important to situate the best personnel in the best places; it is necessary to emphasize to give their the apropiate job's induction course. Objective: To identify the attitude of the nursing personnel to the rotation of services and its influence in the attention to the patient. Material and methods: A transversal, observational and descriptive study was realized. Nursing personnel at Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI was the universe study. From 15 to 19 march 1999 a questionnaire was applied to 268 nurses, this number corresponds to 34.8% of the total nursing staff. We worked with an instrument with 48 items, 26 were Likert modificated. The rotation personnel, attitude of nursing personnel to the rotation and the implications of the nursing attention were the variables analyzed. Results: 87% of the population in study prefered stay in the administrative process, 28% did not like the frecuency of the rotation, 7% was bother with the necessity to be integrated to new teams work, 28% have more mistakes in a service in which is not of their liking and 37% wanted the rotation every 2 years. Conclusion: It is very important to identify the favorable opinion expressed by the nurses in the rotation allowed to have more abilities and skills. Also to idenntify the work time and experience in a service allowed to compare Patricia Benner theory.